你家的孩子上社保了吗
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(你家的孩子上社保了吗)
俗话说的好,少年强则国强,孩子是家庭的希望,更是祖国的未来,因此少年无论是对于家庭还是国家来说都很重要。国家注重少年的教育,但是接受良好教育的前提就是对儿童要有保障,生命的保障。
国家政府也推出了相关的保险政策,其中的儿童社会保险就是为了给少年儿童带来一定的保障,只要符合国家规定,每个孩子都可以参加这种保险。作为大人来说,在为孩子办理儿童社会保险之前,有必要提前了解该保险的相关内容,比如说,该怎么办理,报销比例是多少,查询方法有哪些等。
家长们还不知道少儿社保的也别急,看了这篇文章就知道了。
儿童社会保险的办理对象为市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童。
办理时间分为两种情况:新生儿在上户后一月内办理;其他人在每年的9月1日到12月20日办理。如果还没有入学儿童的在社区办理即可,已入学的儿童在学校统一办理。办理时需要带上相关的资料:新生儿要出生证和户口本,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码。新生儿当月买,从出生那天起就开始生效了。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末。家长在交儿童社会保险时要注意,这种保险是交一年管一年的,如果今年漏交了,只能等下一年再买了,所以每年都要记得续交。续交完或者办理完后,还得记得拿着医保卡选择一家当地的社区医院(或者叫社区接种中心),作为指定社区医院。
参加了儿童社会保险,对于儿童社会保险的报销比例也要了解清楚,这样在看病住院时才知道可以报销多少。
就和成人社保一样,不同的地方缴费标准、起付标准都是不一样的。
以深圳市为例,今年深圳市在园在校少儿医保申报时间为9月1日至10月31日,少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行,即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险)。
2017度深圳在岗职工的平均工资为7480元,那么:
1.2018年少儿医保保费=7480×0.8%×12个月=718.08元/年。
2.少儿医保政府财政补贴:450元(2018年)
3.补贴对象:符合我市计划生育政策的少年儿童及大学生医疗保险参保人。(深户、有计划生育证明的非深户)
4.如果符合补贴条件,享受财政补贴后需交少儿医保保费=718.08-450=268.08元/年
少儿医疗保险的报销金额是有一定比例的,不同地方的情况不同,少儿医保的报销比例也略有调整,但大致报销比例如下:
住院医疗保险报销:一个结算年度内产生的住院医疗费用在18万元以下,一级医院没有起付标准,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。
门诊、急诊报销:一个结算年度内,在医院发生的门诊、急诊医疗费用,起付标准为800元,最高支付额度为3000元,补助比例为30%。
门诊特殊疾病报销:一个结算年度内因为特殊门诊病产生的医疗费用,起付标准为300元,其他报销限额和报销比例按住院医疗保险报销标准执行。
1、网上查询
家长在网上查询之前,要先了解一下当地城市是否开通了少儿社保这项查询服务功能,才可进行下一步操作。各位家长可以直接登录当地社会保障基金管理局网站进行查询。打开界面之后,有一个对话框窗口,写着“少儿、大学生医保个人网上操作系统”,在下方需要填写的是少儿身份证号和姓名、银行卡号,再输入了相关信息之后,就可以查询您所办理的少儿社会保险个人信息情况了。
2、电话查询
电话查询的方法也比较简单,只要拨打社会保障局电话就可以进行相关查询,在查询时,只需要按照语音提示操作即可。
3、本地查询
这种方法会稍微麻烦点,需要家长们亲自跑趟。家长们可携带孩子身份证以及社保卡到当地劳动局办事大厅的窗口处查询,也可以到办事大厅的自助终端机查询。
四、儿童社会保险跟职工社会保险的区别
1、保障对象不同
儿童社会保险主要保障的对象为具有农村、城镇户籍的学生儿童,没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人及其他城镇非从业人员;职工社会保险主要保障的对象是城镇参加工作的员工。
2、缴费标准及来源不同
儿童社会保险的缴费标准比较便宜,政府会给予相应的补贴;职工社会保险缴费主要由公司跟员工共同承担,公司缴费的比例比较高,个人缴费的比例比较低,政府没有补贴。
3、强制性不同
儿童社会保险是政府推出的惠民政策,政府鼓励居民参保,但没有强制要求,居民可自愿参保;职工社会保险是国家社会要求单位一定要为员工买的保险,并且要按照国家规定的比例进行缴费,是一种强制行为。
4、缴费要求不同
儿童社会保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇;城镇职工社会保险设立最低缴费年限,达到缴费年限的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
五、有了儿童社会保险,还需要买商业保险吗?
虽然有了儿童社会保险,但是家长们还需要为孩子购买商业保险作为补充,单靠儿童社会保险是不够的。
社保报销范围有很多限制,很多进口药品以及先进的医疗设备等都不能报销,都需要家长们自掏腰包,而这些费用,又是比较贵的。另外,还有起付标准跟封顶线,医院等级越高,起付标准也越高,就像文章中提到的,三级医院的起付标准为500元,如果花费1000元,社保才报销150元。这就是很多孩子住一次院医保才报20%不到的原因。再看看封顶线,如果想报销到封顶线15万,按临床实际医疗情况来讲,总的医疗费用绝对不会小于30万!那剩下的15万谁来帮我们出呢?在这里并不是说医保不好,医保是国家给予的福利,是基础医疗保障。但是作为家长来说,如果想彻底解决医疗费用的后顾之忧,应该为孩子另外补充商业保险。
首先意外风险。儿童因意外伤害身亡的事例屡见不鲜,已经被归类于孩子的第一大危害。因此孩子最需要的是拥有对意外事故的保障,意外伤害保险会是个不错的选择。这类险种的保费都很便宜,每年的保费一般在几十元到几百元之间。无论是作为主险购买,还是作为附加险补充都很有必要。
其次疾病风险。由于现在重大疾病的发生率趋于年轻化、低龄化,一旦孩子被确诊为重疾,高昂的医疗费用势必会给家庭带来经济负担,还会延迟孩子的治疗,而重大疾病保险能够有效的规避这类风险。此外还可以购买住院医疗保险进行补充,因为孩子的抵抗力通常不高,很容易遭受疾病的侵害,住院的机率也就大大增加,这类险种是针对孩子的住院医疗费用进行报销和补充。
当以上风险都进行保障后,家长们就可以考虑投保一份教育金保险作为儿童社会保险的补充险。对孩子不同人生阶段的教育经费进行保障,起到了教育储蓄金的作用。
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